宝宝皮肤发黄—黄疸
发生年龄:新生宝宝(1个月内)
伴发表现:
没有危险的生理性黄疸除了皮肤发黄、轻微食欲不振外,无其他症状。有危险的生理性黄疸严重时宝宝会有精神萎靡、嗜睡、吮乳困难、惊厥不安、两目斜视、四肢强直或抽搐等症。
新生宝宝时期,宝宝的皮肤发黄,有时候医生就会给宝宝确诊为黄疸。黄疸是由于胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高,而出现于宝宝皮肤、黏膜及巩膜黄疸为特征的病症。生理性黄疸在出生后2~3天出现,4~6天达到高峰,7~10天消退,早产的宝宝持续时间较长,除有轻微食欲不振外,无其他症状。
危险信号:
若宝宝生后24小时即出现黄疸,2~3周仍不退,甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸,为病理性黄疸。延迟喂奶(开奶晚)、呕吐、生时及生后缺氧、寒冷、胎粪排出晚均可加重生理性黄疸。新生宝宝ABO溶血、RH溶血、先天性胆道闭锁、宝宝肝炎综合征、败血病等,可造成病理性黄疸。黄疸严重者可引起胆红素脑病(核黄疸),该病可危及生命,常遗留后遗症。
预防:
“胎黄”常因准妈妈遭受湿热侵袭而累及腹中宝宝,致使腹中宝宝出生后出现胎黄,故妊娠期间,准妈妈应注意饮食有节,不过食生冷,不过饥过饱,并忌酒和辛热之品,以防损伤脾胃。
应对:
宝宝出生后就密切观察其巩膜黄疸情况,发现黄疸应尽早治疗,并观察黄疸色泽变化以了解黄疸的进退。
注意观察胎黄宝宝的全身症候,有无精神萎靡、嗜睡、吮乳困难、惊厥不安、两目斜视、四肢强直或抽搐等症,以便对重症宝宝及早发现及时处理。
密切观察宝宝心率、心音、贫血程度及肝脏大小变化,早期预防和治疗心力衰竭。
注意保护宝宝皮肤、脐部及臀部清洁,防止破损感染。
新生宝宝有黄疸时要避免使用磺胺药、阿斯匹林和含苯钠酸钠的药物,因这些药物有可能导致核黄疸的发生。
病理性黄疸的宝宝应立即送医院诊治。