宝宝皮肤苍白—贫血
发生年龄:各年龄段的宝宝
伴发表现:
慢性贫血早期皮肤及甲床呈苍白色。重度贫血时皮肤往往呈蜡黄色,病程较长的还常有易疲倦,毛发干枯,营养低下,体格发育迟缓等症状。体格检查可发现心率加快,脉搏加强,动脉压增高,有时可见毛细血管搏动。宝宝常表现精神不振、注意力不集中,性情易激动等。
宝宝在胎儿时期的营养完全来自母体,尤其在中期最后几周,随着胎儿自身造血活动的增强,并且需要储存足够的铁供出生后造血之用,因而需要由母体供应的铁更多。因此,保证孕妈妈有足够的铁摄入,注意选用含铁多的食物是预防宝宝贫血的重要因素之一。
宝宝出生后,铁的补充就要依靠母乳或代乳。预防宝宝贫血关键在于饮食。对于1岁以下宝宝喂养。如果母乳充足,在4个月以内尽量不添加牛奶或其他代乳品,以减少其他食品对母乳中铁吸收的干扰。维持母乳喂养至少要4个月,最好6~9个月。自第二个月起,可于哺乳后加喂鲜橘汁或维生素C50~100毫克。对于足月宝宝应从4个月后开始按每公斤体重每天1毫克补铁。最好采用铁与维生素C合配的营养液剂。
人工喂养的宝宝要用加入铁剂的牛奶。5~6个月后加添固体食物。6~7个月在加入适量铁剂的粥内加入肉、鱼末、肝泥等。铁剂补充最好维持到2岁。但服用铁强化食品要防止变质和意外中毒。
对于2~3岁宝宝,要保证每天有足够的动物性和豆类食物。如鸡、鸭、猪血、荠菜、紫菜、海带等。让宝宝多食新鲜水果,帮助铁的吸收。
危险信号:
到重度贫血代偿功能失调时,宝宝会出现心脏扩大,心杂音,甚至发生充血性心力衰竭。宝宝明显食欲减退、经常恶心、腹胀或便秘,偶有舌炎,舌乳头萎缩等。急性贫血可引起休克。
预防:
1、坚持母乳喂养,母乳中的铁易吸收利用。
2、根据月龄,及时添加含铁丰富的辅食:蛋黄、鱼、肝泥、肉末、动物血、绿色蔬菜泥,豆腐等。动物性食物中的铁吸收利用率比植物性食物要高。菠菜含草酸多,妨碍铁吸收,应煮开,过滤后吃。
3、提倡用铁锅、铁铲做菜,可增加铁的供给。
4、贫血严重的宝宝可在医生的指导下吃强化铁的食品,如强化铁的酱油、饼干、面粉等。
5、定期测血色素,1岁内宝宝可3个月测一次,1岁后半年测一次,2岁后一年测1次,并每月测体重1次,体重不增要查明原因。
应对方法:
注意饮食疗法,饮食的质和量应取决于宝宝的年龄和病情。治疗贫血的药物主要有:铁剂、维生素B1,和叶酸。铁剂仅适用于治疗缺铁性贫血,维生素B1,和叶酸适用于营养性巨幼红细胞性贫血。重度贫血或因贫血而引起心功能不全,输血是抢救措施。
提示
宝宝贫血易合并急、慢性感染、营养不良、消化紊乱等需要特别注意。