怀孕期间,常见的并发症有妊娠高血压、子痫前症以及妊娠糖尿病。若病情控制不当,容易导致母亲及胎儿围产期死亡率与罹病率。唯有及早诊断,控制病情,母子才能均安。
1、妊娠高血压
定义
怀孕前或怀孕前12周出现高血压,这种孕妇通常有特发性高血压,即非怀孕所引起的高血压。在怀孕20周之后出现高血压即收缩压高于140或舒张压高于90,或妊娠后期之血压比早期收缩压升高30或舒张压升高15,称为妊娠高血压。
影响
(1)在母体方面:
妊娠高血压若控制得不好,可能会发生子痫前症。
胎盘早期剥离,而必须提前娩出胎儿,胎儿早产后续问题多,所以最好能尽量避免。
妊娠高血压症状严重的话,胎儿死亡率约6%。
(2)在胎儿方面:
在高血压的影响下,胎儿血流量异常,会导致胎儿在子宫内获得的营养不足,体重也相对较轻,而有胎儿生长迟滞的问题(IUGR)。
氧气供应不足,胎儿可能会出现窘迫的征兆(fetaldistress)。
治疗
若妊娠高血压发生时间越早,对胎儿的影响就越大。
妊娠高血压的治疗,首先应先控制好血压,预防胜过治疗。
一般会先控制饮食,勿吃太咸之食物。
若血压依旧高,再口服降血压药物。
对于症状严重的孕妇建议住院,给予硫酸镁,以预防痉挛发生。