妊娠期常见的3大并发症

3、妊娠糖尿病

定义

妊娠糖尿病是指怀孕前未患糖尿病，而在怀孕时才出现高血糖的现象，其发生率约1%～3%。

原因

可能原来即有糖尿病或怀孕时所分泌的大量女性荷尔蒙，黄体素与肾上腺皮质素会加强体内对胰岛素的抵抗力，导致血糖上升。

若具下列因子者应提早检查：(1)前胎糖尿病病史。(2)家族有糖尿病病史。(3)曾产下婴儿体重超过4,000公克。(4)曾产下死胎或先天畸形婴儿。(5)反复性流产病史。(6)肥胖。(7)持续性阴道念珠球菌感染。(8)尿糖。(9)羊水过多。(10)预估胎儿体重过重。

筛检方法

在怀孕24～28周之间，喝50克糖水。

一小时后验血糖，若血糖数值超过标准140mg%，则须进一步做100公克耐糖测试。

100公克耐糖测试须事前空腹。

喝100公克糖水前先抽一次血，喝下后一、二、三小时再各抽一次血。

四次血糖数值中若有两项或两项以上超过标准，则可诊断为妊娠糖尿病。

影响

(1)母亲的影响：＊可能会造成糖尿病酮酸血症。＊高血糖高渗性非酮酸性糖尿病昏迷。＊妊娠糖尿病的孕妇在十年内约有50%的机会变成糖尿病。

(2)婴儿与新生儿的影响：＊低血糖＊巨婴症。＊呼吸窘迫症候群。＊电解质不平衡：如低血钙与低血镁、黄疸、生产伤害、胎死腹中以及脑性麻痹的比率增加。

诊断出为妊娠糖尿病患者怎么办？

1、营养咨询：若经过医师诊断为妊娠糖尿病患者，首先须向营养师做营养咨询，提供正确的饮食方式，并做适量的运动。

2、控制血糖：少数患者经过上述方法仍无法将血糖控制好，此时须予以注射胰岛素，严格控制血糖，以确保母体与胎儿健康，避免并发症。